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孩子吃了湯圓之後，孩吃孩成口唇發紫，汤圆人事不省。噎到远程家住瑞安馬嶼鎮的窒息指导阻何先生夫婦在家中遭遇了這驚魂一幕。在瑞安市120急救指揮中心的帮助接線員林麗潔的電話指導下，最終使患兒轉危為安。功接說起這5分多鍾的触梗生死營救，林麗潔稱，孩吃孩成能夠救人於危難是汤圆最開心的事情。

孩子吃湯圓噎到窒息

6月13日下午3:08，噎到远程林麗潔正在瑞安市120急救指揮中心調度大廳值班。窒息指导阻

突然一個求救電話打了過來。帮助呼救者是功接一名女子，稱15歲的触梗男孩吃湯圓時噎著了。

異物梗阻!幾分鍾內可能就會發生窒息!而離患者最近的孩吃孩成馬嶼急救站，需要10分鍾車程。孩子等不及救護車的到來，必須現場馬上急救。

馬上采用海姆立克法!林麗潔快速做出判斷：“你人站在他後麵，一隻手握拳，另外一隻手放在手背上。放在肚臍眼上方，先往裏麵頂，然後再往上頂。”

電話兩端，一場生命救援緊張地展開。

“孩子有病，站不起來。”電話那端的女子沒有了主意。

“家裏還有沒有其他大人?一個人從前麵抱著他，一個人站在後麵做。”

“你這個動作先給他做，我先派車。”

“趕緊做，萬一呼吸上不來就比較危險了。”

……

5分32秒時間裏，林麗潔一直在電話中安慰並指導著呼救者：“沒事，會有氣道往上頂的，繼續做。”“一定要關注呼吸，先給他做。”“在前麵的那個人不要站太直，稍微彎點腰。”

“舌頭伸出來了。”電話那頭，一個男子叫道。

“窒息可能已經發生。”林麗潔叮囑家屬繼續急救，然後將生命熱線交給了瑞安市第三人民醫院馬嶼急救站的急救醫生李開永。

遠程指導，急救有效了

此時，李開永乘坐的急救車正以時速80公裏左右的速度趕往患者所在的村。鄉道路彎，路口也多，這個速度已經是生死時速了。

“但即使是生死時速，等我們趕到，也有可能來不及救。”李開永說，異物梗阻在幾分鍾內就可能發生窒息，而窒息發生後，隻有4分鍾的黃金急救時間。錯過了這個時間，大腦缺氧時間過久，就會造成不可逆的影響，即使救回來預後也不會很好。所以，當出現異物梗阻時，現場第一時間采取“海姆立克”腹部衝擊法來進行急救尤為重要。

“眼睛會眨了，手指頭也能舉起來了。嘴唇和臉都不紫了。”電話中，家屬告訴李開永，按120接線員的方法做了之後，孩子的情況有了好轉。

急救有效了!

3:19。救護車到達上楊村。經過檢查，李開永判斷孩子已經解除梗阻。“估計通過急救措施後，湯圓被頂上來之後，通過食道滑下去了。”

原來，孩子因為疾病，其吞咽動作存在不協調的情況，吃東西很容易噎住，平時以流質為主。而事發當天，家人給孩子喂了湯圓，結果就發生了窒息：沒有意識、牙關緊閉、口唇青紫，生命危在旦夕。“還好有接線員教我們怎麽做，真是太感謝了。”患兒家屬讓李開永一定要向那位救命恩人轉達自己的謝意。

而這已經不是林麗潔通過電話現場救回的第一條生命了。在2年多的接線員生涯中，這樣的異物梗阻，“我和同事都碰到過。通過電話指導，用海姆立克法急救，立竿見影，都救了回來。”說起前天的急救，林麗潔笑著說：“這是我的本職工作，人救回來就好，我們都很開心。”

具體操作方法是：施救者站在窒息者身後，將窒息者雙腿分開形成一個三腳架形;從背後環住窒息者，手放在窒息者的腹部(胸骨以下、肚臍以上);雙手握拳，拳心向內向上擠壓窒息者的腹部。注意擠壓要快速有力，可以迅速擠壓5次看窒息者的反應。如果急救有效的話，窒息者會咳出氣道中的阻塞物。

值得注意的是，如果窒息者是1歲以上的孩子，用力要輕些。如果窒息者失去意識，需要進行心肺複蘇。如果是1歲以下的孩子窒息，需要采取另一種姿勢：把孩子抱起來，一隻手捏麵部兩側的同時托住後頸部，使孩子麵朝下，另一隻手拍背5次，觀察孩子是否將異物吐出。

如果無效，把孩子翻轉，使孩子躺在堅硬的地麵或床板或放在搶救者的大腿上。搶救者以兩手中指或食指，衝擊壓迫胸部，動作需要輕柔但快速，按壓5次後觀察孩子的反應。

當然，防患於未然才是最好的方式。尤其是對於家裏有小孩的家庭，注意喂飯時要慢、量不要過多，不要喂有核的和過於堅硬的東西。此外還要看管到位，防止孩子玩鬧時將異物塞入口中。

(記者 何群芳)

標簽： 梗阻，吃湯圓，窒息，遠程指導，急救