日前,汉阴漢陰縣人民醫院骨外二科成功開展多例拳擊手骨折微創治療,县人療效顯著。民医對該骨折采用閉合手法複位,院成“C”形臂機透視下彈性髓內釘固定第5掌骨頸骨折手術切口小,功开骨折僅一厘米,展拳治疗二次取出方便,击手無需住院,微创費用少,汉阴功能恢複滿意。县人
保守治療是民医拳擊手骨折常用的治療方法,但對掌骨骨折,院成因手部需要完成精細動作,功开骨折所以力求解剖複位,展拳治疗甚至需要手術來維持穩定。击手然而,當骨折合並有旋轉、成角畸形或者支具無法有效固定已複位的骨折塊時,應選擇手術治療。目前普遍認為骨折短縮超過3mm、掌骨頸骨折成角大於或等於45°或掌骨重疊超過50%屬於不穩定骨折。手術治療掌骨骨折的目的為恢複關節麵的正常解剖和避免成角或旋轉畸形。目前臨床上有幾種手術方式可用於處理移位性掌骨頸骨折,其中最常用的是閉合複位順行髓內針技術以及經皮逆行髓內針技術。這兩種技術均能獲得滿意的臨床結果。順行髓內針技術即通過小切口在第5掌骨基底部鑽孔導入克氏針的技術,與之相反,經皮逆行髓內針技術則是自掌骨頭經皮逆行導入克氏針,然後從近軀幹端皮膚穿出,並向背側折。
編輯:吳九九
編審:餘濤 黃琪雅
終審:鄒菲